SÀNG LỌC (TẦM SOÁT) UNG THƯ CỔ TỬ CUNG
- Xét nghiệm HPV và xét nghiệm Pap có thể giúp ngăn ngừa ung thư cổ tử cung hoặc phát hiện sớm.
- Bạn nên bắt đầu xét nghiệm Pap ở tuổi 21. Nếu bạn 30 tuổi trở lên, hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn xét nghiệm
CÁC XÉT NGHIỆM SÀNG LỌC
- Xét nghiệm HPV (vi-rút u nhú ở người) có thể gây ra những thay đổi ở tế bào cổ tử cung.
- Xét nghiệm Pap (hay Pap smear) tìm kiếm các tổn thương tiền ung thư, những thay đổi tế bào ở cổ tử cung có thể trở thành ung thư cổ tử cung nếu không được điều trị thích hợp.
Cả hai xét nghiệm đều có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc phòng phòng khám, phòng mạch chuyên khoa.
Tiền ung thư cổ tử cung là gì?
Khi có các tế bào cổ tử cung trông bất thường nhưng chưa phải là ung thư, thì được gọi là tiền ung thư cổ tử cung. Những tế bào bất thường này có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư phát triển nhiều năm sau đó. Tiền ung thư cổ tử cung thường không gây đau hoặc các triệu chứng khác. Nó được phát hiện bằng xét nghiệm Pap.
Khi nào nên đi khám sàng lọc?
►Nếu bạn từ 21 đến 29 tuổi: Bạn nên bắt đầu xét nghiệm Pap khi 21 tuổi. Nếu kết quả xét nghiệm Pap của bạn bình thường, bác sĩ có thể cho bạn đợi ba năm cho đến lần xét nghiệm Pap tiếp theo.
►Nếu bạn từ 30 đến 65 tuổi: Hãy trao đổi với bác sĩ về lựa chọn xét nghiệm phù hợp với bạn:
- Chỉ xét nghiệm HPV. Đây được gọi là xét nghiệm HPV ban đầu. Nếu kết quả bình thường, bác sĩ có thể hẹn sàng lọc lại sau 5 năm.
- Xét nghiệm HPV cùng với xét nghiệm Pap. Đây được gọi là xét nghiệm đồng thời. Nếu cả hai kết quả của bạn đều bình thường, bác sĩ sẽ hẹn sàng lọc lại sau 5 năm.
- Chỉ xét nghiệm Pap. Nếu kết quả bình thường, bác sĩ hẹn làm lại sau 3 năm tiếp theo.
►Nếu bạn trên 65 tuổi: Bác sĩ có thể không cho sàng lọc nữa nếu:
Bạn đã thực hiện ít nhất ba xét nghiệm Pap hoặc hai xét nghiệm HPV trong 10 năm qua và kết quả xét nghiệm là bình thường hoặc âm tính, và
Bạn chưa từng bị tiền ung thư cổ tử cung trong quá khứ, hoặc
Bạn đã cắt bỏ cổ tử cung như một phần của phẫu thuật cắt bỏ tử cung toàn phần để điều trị các tình trạng không phải ung thư, như u xơ tử cung.
►Dưới 21 tuổi không khuyến cáo tầm soát
Cần chuẩn bị gì trước khi sàng lọc?
- Tránh quan hệ tình dục, thụt rửa và sử dụng thuốc đặt âm đạo hoặc bọt diệt tinh trùng trong 2 ngày trước khi xét nghiệm.
- Nếu bạn đang trong kỳ kinh nguyệt, đừng lo lắng. Cả hai xét nghiệm vẫn có thể được thực hiện tại thời điểm này. Nhưng tốt nhất đợi sạch kinh ít nhất 2 ngày.
- Bạn đang mang thai vẫn có thể sàng lọc nhưng cần được bác sĩ thăm khám trước khi thực hiện.
Cách thực hiện lấy mẫu xét nghiệm sàng lọc
GIẢI THÍCH KẾT QUẢ
Kết quả xét nghiệm Pap: Kết quả xét nghiệm Pap có thể bình thường, không rõ ràng, bất thường hoặc không đạt yêu cầu.
- Kết quả Pap bình thường (hoặc "âm tính") có nghĩa là không có thay đổi tế bào nào được tìm thấy trên cổ tử cung của bạn. Đây là tin tốt. Nhưng bạn vẫn cần phải làm xét nghiệm Pap trong tương lai.
- Kết quả Pap không rõ ràng. Bác sĩ có thể sử dụng các từ khác để mô tả kết quả này, như chưa rõ ràng, không kết luận hoặc ASC-US. Tất cả những từ này đều có nghĩa giống nhau—rằng các tế bào cổ tử cung của bạn trông giống như chúng có thể bất thường. Không rõ liệu nó có liên quan đến HPV hay không. Nó có thể liên quan đến những thay đổi trong cuộc sống như mang thai, mãn kinh hoặc nhiễm trùng. Xét nghiệm HPV có thể giúp tìm hiểu xem những thay đổi trong tế bào của bạn có liên quan đến HPV hay không.
- Kết quả Pap bất thường có nghĩa là phát hiện thấy những thay đổi tế bào trên cổ tử cung của bạn. Điều này thường không có nghĩa là bạn bị ung thư cổ tử cung. Những thay đổi bất thường trên cổ tử cung của bạn có thể là do HPV gây ra. Những thay đổi có thể nhỏ (tổn thương mưc độ thấp: CIN1 or LSIL) hoặc nghiêm trọng (tổn thương mức độ cao: CIN2/CIN3 or HSIL). Hầu hết thời gian, những thay đổi nhỏ sẽ tự trở lại bình thường. Nhưng những thay đổi nghiêm trọng hơn có thể biến thành ung thư nếu chúng không được loại bỏ. Những thay đổi nghiêm trọng hơn thường được gọi là "tiền ung thư" vì chúng chưa phải là ung thư, nhưng chúng có thể biến thành ung thư theo thời gian. Trong một số trường hợp hiếm hoi, xét nghiệm Pap bất thường có thể cho thấy bạn có thể bị ung thư. Bạn sẽ cần các xét nghiệm khác để chắc chắn. Bạn phát hiện ung thư cổ tử cung càng sớm thì việc điều trị càng dễ dàng.
Nếu không có đủ tế bào trong mẫu hoặc các tế bào bị vón cục lại với nhau, điều này được coi là không đạt yêu cầu. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn quay lại để làm xét nghiệm Pap lần nữa sau vài tháng.
Kết quả xét nghiệm HPV: Kết quả xét nghiệm HPV có thể là dương tính hoặc âm tính.
- Xét nghiệm HPV âm tính có nghĩa là bạn không có loại HPV liên quan đến ung thư cổ tử cung. Bác sĩ có thể cho bạn biết rằng bạn có thể đợi năm năm để xét nghiệm sàng lọc tiếp theo.
- Xét nghiệm HPV dương tính có nghĩa là bạn có loại HPV có thể liên quan đến ung thư cổ tử cung. Điều này không có nghĩa là bạn hiện đang bị ung thư cổ tử cung. Nhưng nó có thể là một cảnh báo. Loại HPV cụ thể có thể được xác định để xác định bước tiếp theo.
Để được thăm khám, tư vấn các bệnh lý phụ khoa và mang thai, khách hàng hãy đến phòn khám của bác sĩ. Phòng khám sản phụ khoa bác sĩ Lê Đăng Đại có thực hiện xét nhiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung bằng phương pháp hiện đại nhất.
Tham khảo:
https://www-cdc-gov.translate.goog/cervical-cancer/screening/index.html?