U Xơ Tử Cung và Thai Kỳ: Những Điều Bạn Cần Biết
Dịch từ: https://www.webmd.com/women/uterine-fibroids/what-if-i-have-uterine-fibroids-while-pregnant
U xơ tử cung là những khối u phát triển từ mô cơ trong tử cung và không phải là ung thư. Chúng có thể có kích thước đa dạng, từ nhỏ như hạt đậu đến lớn hơn quả bưởi, và có thể phát triển bên ngoài, bên trong hoặc nằm trong thành tử cung. Nhiều phụ nữ có nhiều khối u xơ với kích thước khác nhau.
Ước tính 40% đến 60% phụ nữ có u xơ ở tuổi 35, và con số này lên đến 80% ở tuổi 50. Tuy nhiên, việc phát hiện u xơ trong thai kỳ không phải lúc nào cũng dễ dàng vì khó phân biệt chúng với sự dày lên của cơ tử cung khi mang thai. Các khối u xơ nhỏ hơn cũng khó phát hiện hơn trên siêu âm, đặc biệt là vào cuối thai kỳ. Vì lý do này, các bác sĩ tin rằng số ca mắc u xơ được biết đến thường bị đánh giá thấp.
U xơ có thể phát triển trong thai kỳ, đặc biệt là các khối u nhỏ, do sự gia tăng estrogen và progesterone khi mang thai.
Các vị trí của u xơ tử cung
Các Vấn Đề Trong Ba Tháng Đầu Thai Kỳ
Nếu bạn có u xơ, bạn có thể gặp phải một số vấn đề trong giai đoạn đầu của thai kỳ:
- Chảy máu và đau: Một nghiên cứu trên hơn 4.500 phụ nữ cho thấy 11% có u xơ cũng bị chảy máu, 59% chỉ bị đau, và 30% bị cả chảy máu và đau trong ba tháng đầu.
- Sẩy thai: Phụ nữ có u xơ có khả năng sẩy thai trong giai đoạn đầu thai kỳ cao hơn nhiều (14% so với 7,6% ở phụ nữ không có u xơ). Nguy cơ này tăng lên nếu bạn có nhiều u xơ hoặc u xơ rất lớn đặc biệt u xơ dưới niêm mạc.
Các Vấn Đề Trong Ba Tháng Giữa và Ba Tháng Cuối Thai Kỳ
Khi tử cung mở rộng để tạo không gian cho em bé, nó có thể chèn ép các khối u xơ và gây ra một số vấn đề:
Đau: Đây là triệu chứng phổ biến nhất của u xơ, đặc biệt nếu chúng lớn.
- U xơ bị xoắn: Có thể gây đau hạ vị và khó chịu.
- Thoái hóa đỏ: Xảy ra khi u xơ phát triển quá nhanh so với nguồn cung cấp máu, chuyển sang màu đỏ và hoại tử. Quá trình này có thể gây đau bụng dữ dội và trong một số trường hợp, dẫn đến sẩy thai.
- Giảm đau: Bạn có thể dùng acetaminophen (Tylenol) để giảm đau. Tuy nhiên, hãy tránh các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen trong giai đoạn đầu và cuối thai kỳ, vì chúng có thể gây sẩy thai, giảm lượng nước ối hoặc gây ra các vấn đề về tim cho em bé.
Nhau bong non: Các nghiên cứu đang tiến hành cho thấy phụ nữ mang thai có u xơ có nguy cơ nhau bong non cao hơn nhiều so với phụ nữ không có u xơ. Đây là tình trạng nhau thai tách khỏi thành tử cung trước khi em bé chào đời, rất nghiêm trọng vì em bé sẽ không nhận đủ oxy và bạn có thể bị chảy máu nặng hoặc sốc.
Sinh non: Nếu bạn có u xơ, bạn có nhiều khả năng sinh non (trước 37 tuần thai kỳ) hơn so với phụ nữ không có u xơ.
Trong Quá Trình Chuyển Dạ và Sinh Con
Nhiều nghiên cứu cho thấy việc có u xơ tử cung làm tăng khả năng sinh mổ (mổ lấy thai). Điều này có thể do u xơ có thể ngăn tử cung co bóp hoặc chặn đường sinh, làm chậm quá trình chuyển dạ. Phụ nữ có u xơ có nguy cơ cần sinh mổ cao gấp sáu lần so với những phụ nữ khác.
Sinh ngôi ngược cũng là một vấn đề tiềm ẩn. Trong khi sinh thường, em bé ra đầu trước, thì trong sinh ngôi ngược, mông hoặc chân của em bé ra trước.
Sau Sinh
Tin tốt là u xơ thường teo lại sau thai kỳ. Một nghiên cứu cho thấy 3 đến 6 tháng sau sinh, 70% phụ nữ đã sinh con sống có u xơ teo nhỏ hơn 50%.
